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科普|世界卵巢癌日:谨防女性“沉默杀手”

发布时间 :2021-05-10 08:25 | 来源:本网

   每年5月8日是世界卵巢癌日。卵巢癌是致死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤,被称作“妇癌之王”;因其早期症状不明显易被忽略,故被称作女性 “沉默的杀手”。
   在妇科恶性肿瘤中,卵巢癌发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌,但死亡率却位居首位。福建省肿瘤医院副院长、妇科主任医师孙阳教授说,与宫颈癌、乳腺癌相比,大家对卵巢癌的关注度不是很高,卵巢癌患者被发现时,大多已为晚期,且5年生存率低于50%。近10年来,卵巢癌发病率有增高趋势,而且城市女性相较于农村女性更容易患上卵巢癌。 
  

卵巢癌的高危人群有哪些?

 
   家族中有一级亲属患卵巢癌、存在BRCA1/2基因突变携带者、遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征患者要特别小心,她们患卵巢癌的风险较常人高。研究发现,20%左右的卵巢癌患者是由于BRCA1或BRCA2基因发生胚系突变造成的。此外,内分泌紊乱、不育或不孕症、月经来得早、绝经时间较晚,长期使用促排卵药物等人群,以及高脂饮食增加卵巢癌的发病风险,超重和肥胖人群都是卵巢癌偏爱的对象。

卵巢癌有哪些症状?

 
   卵巢癌很难早期发现,七成患者在发现时已经是晚期。很多卵巢癌患者在发病后都会出现消化不良、腹部发胀以及增粗等腹部不适症状,这些其实也是卵巢癌的早期症状表现,特别是在患者进食后,肠胃胀气症状更加明显。晚期主要症状为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状,功能性肿瘤可出现不规则阴道出血或绝经后出血。
   这么难发现,怎样才能知道自己得没得卵巢癌?
1.超声检查

   B超检查是卵巢癌筛查的常用方法,可以初步筛查卵巢有无占位性病变,判断肿瘤的良恶性。通过B超我们可以看到卵巢是否有囊肿出现。
卵巢囊肿分为肿瘤性囊肿、非肿瘤性囊肿即生理性囊肿。在女性的生理周期内会出现卵泡增大或者黄体增大,这时候体现在超声检查的镜头下就是一个囊肿。卵巢生理性囊肿一般进行观察即可,一段时间后常可自行消失。

2.盆腔CT或MRI检查

   腹盆腔CT或MRI检查也是卵巢癌的常用检查手段,可以快速找到病变区域,并用来辅助评估临床分期。

3.肿瘤标志物检查:CA125、CA199、AFP、HE4等。

发现卵巢癌,治疗的关键是什么?

 
   对于一个卵巢癌患者来说,及时的发现和诊断或许是“救命”的第一步,但这却是远远不够的——在发现卵巢癌的“敌情”之后,系统而规范的治疗才是真正能够延长“生命线”的保证,尤其是初次手术的效果对患者预后影响很大。合理规范的全程管理,也是重中之重。

初次手术治疗后,患者该怎么做?

 
   在妇科肿瘤专科医师指导下,合理采用化疗及维持治疗,可延长患者生存期。

重视卵巢癌复发预防和监测

   卵巢癌复发也是悄悄地到来。很多患者认为手术恢复、化疗疗程结束,卵巢癌治疗就已经完成。其实七成以上的卵巢癌患者会出现复发。但多数情况下,复发卵巢癌患者仍然有较好的治疗机会, 尤其是那些规律随访、治疗间隔时间长的患者,有长期生存、甚至长期无病生存的机会。

在生活中应如何预防卵巢癌?

1定期体检可以及时发现卵巢出现的各种情况,早发现早治疗可以将伤害降到最低。45岁以上的女性,尤其是有家族史者,最好定期进行血清CA125检测联合盆腔超声检查。
2对于有家族史等高风险人群建议遗传咨询和相关基因检测,必要时可行预防性双附件切除。
3以积极的状态面对生活,规律作息、饮食上荤素搭配、增加蔬菜和新鲜水果的摄入、加强体育锻炼,保持身体健康。
4发现了卵巢癌,建议在妇科肿瘤专科进行全程管理与治疗。

科室简介
福建省肿瘤医院妇科
 


   妇科作为福建省肿瘤医院主要科室之一,下辖4个病区,开设床位220张。科室人才梯队合理、技术力量雄厚,现有医师53名,其中主任医师8名、副主任医师17名,博士、硕士38名。经多年学科建设目前治疗方式已涵盖妇科肿瘤手术、放疗、化疗、免疫治疗、分子靶向治疗及介入治疗等多个专业方向,对各类妇科肿瘤尤其是疑难病例的诊治积累了丰富经验。科室是福建医科大学博士、硕士学位培养点,是福建省医学会妇科肿瘤学分会及福建省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员单位。
   妇科目前常规开展宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等各类恶性肿瘤根治性手术,治疗效果达国内先进水平。科室注重腹腔镜微创手术应用,开展各类妇科良性肿瘤及早期恶性肿瘤腹腔镜手术已十余年,积累了丰富手术经验,挂靠于妇科的福建省肿瘤医院妇科肿瘤微创治疗中心更是整合医院优势学科,保证微创手术的高质量完成。妇科放疗于省内率先采用VMAT、TOMO等先进放疗技术及CT引导三维后装技术进行妇科肿瘤根治性放疗、辅助放疗及姑息性放疗,治疗技术已达国内领先;近年在晚期复杂恶性肿瘤患者中开展放化疗联合免疫治疗、放疗联合靶向治疗等综合治疗,有效延长患者生存期。
   福建省肿瘤医院妇科始终追求以病患为优先原则争做行业典范,竭诚为患者提供高质量医疗服务。

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