患者李女士（化名）为乳腺癌肺转移晚期，右侧胸腔转移肿瘤体积巨大（约30×30cm），因瘤体富含血供，破溃出血导致血色素明显下降，随时可能危及生命。王枫主任医师立即组织胸部肿瘤外科、乳腺肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、影像科等多学科会诊，一致认为手术切除是减轻肿瘤负荷、改善生活质量、延长生存期的有效手段。

　　由于肿瘤体积巨大、血供丰富，且与周围组织粘连紧密，手术风险极高，对麻醉、术中出血控制及术后管理均提出严峻挑战。术中，麻醉科精准调控患者生命体征，王枫主任医师团队细致分离肿瘤与周围血管、肺组织的粘连，仅用不到3小时便完整切除肿瘤，同时最大程度保留正常肺组织。术中出血量控制在安全范围内，手术达到预期目标。

　　术后，医护团队为患者制定了个性化康复方案，密切监测胸腔引流、感染防控及营养支持。术后第10天患者康复出院，为后续抗肿瘤治疗争取了宝贵机会。

　　本例手术的成功，体现了我院胸部肿瘤外科在高难度肿瘤切除术中的技术水平和应急能力，更是多学科协作（MDT）模式的典范。王枫主任医师表示，面对晚期肿瘤患者，我们始终秉持“以患者为中心”的理念，通过多学科协作突破治疗瓶颈，为生命赢得更多可能。

　　

胸部肿瘤外科介绍

　　福建省肿瘤医院胸部肿瘤外科是医院重点发展科室，下设2个病区，开放床位114张，在食管癌、肺癌、气管肿瘤、纵隔肿瘤及胸壁肿瘤等胸部肿瘤的手术治疗方面积累了丰富的临床经验。作为国内最早开展食管癌颈胸腹三野淋巴结清扫、颈部吻合的医院，确定了中上段食管癌治疗的标准术式：三野淋巴结清扫食管癌根治术，明显提高了患者生存期，迄今完成该类手术近八千例，保持国内领先水平。科室同时也是国内最早进行胸腹腔镜联合食管癌三野根治术的中心之一，每年举办多期全国微创食管癌手术高级研修班，并在全国推广食管癌模块化操作方法，是全国具有影响力的食管癌临床研究分中心。科室在肺癌外科治疗领域成绩显著，在常规开展微创肺叶切除、肺段切除、全肺切除术的同时，对于复杂肺癌，已开展微创的气管袖状切除、血管袖状切除、双袖联合切除、自体肺移植手术。目前已常规开展肿瘤切除后的自体血管重建及人工血管重建手术。此外，在肿瘤呼吸介入治疗领域，已开展特殊光支气管镜、超声支气管镜、导航支气管镜应用于肿瘤临床诊断，及肿瘤消融（射频、微波、激光、冷冻等）、硬质气管镜介入治疗及支架置入等肿瘤临床治疗，治疗效果好。

　　胸部肿瘤外科/供稿

　　林军鹏/文

　　王枫/审