3个月前，81岁的顾奶奶（化名）被确诊为直肠癌肝转移，肝肿瘤体积占肝脏体积超过70%，同时伴有严重的心肺功能不全。由于肿瘤消耗，顾奶奶体力严重下降，白天卧床时间超过50%。辗转多家医院均被告知治疗风险极大，患者家属最终慕名来到我院肿瘤与血管介入微创治疗中心寻求帮助。

　　

治疗前右肝肿瘤最大径>17cm

　　经过多学科专家（MDT）深入评估后，郝明志主任医师团队决定为患者实施 “钇90树脂微球选择性内放射治疗（SIRT）”。术中，数千万颗承载着希望的钇90微球通过微导管被精准且安全地注入肿瘤的核心区域，利用肝脏肿瘤独特的血供特点，实现了对病灶的“精准打击”，同时最大程度保护了患者的脏器功能和全身状态。

　　

钇90治疗后24小时验证手术成功

　　术后3个月后影像复查显示，肝脏转移瘤明显缩小、活性降低。顾奶奶的体力状态明显改善，生活质量显著提升。肿瘤负荷的有效降低，为顾奶奶的全身治疗争取了宝贵的时间和身体条件，可以接受原本无法耐受的化疗及靶向治疗。

　　

钇90治疗后3个月复查肝内肿瘤显著退缩，最大径<9cm

　　郝明志主任医师表示，像顾奶奶这样的高龄、多合并症的晚期癌症患者，以往常常被视为治疗的“禁区”。钇90 SIRT技术的出现，改变了这一困境。对于无法手术、不耐受全身化疗的肝转移癌患者，尤其是高龄脆弱群体，钇90提供了一种高效且相对安全的强有力武器。它虽不能根治所有癌症，但能有效控制病情、延长生存期、并极大地改善患者的生活质量，让“带瘤生存”更有尊严和希望。

　　方主亭副院长介绍，钇90微球是一种携带高能量β射线的放射性微球，小到肉眼不可见。钇90微球介入治疗就是通过微创介入技术，将数千万颗钇90微球，经股动脉超选择性地直接注入到供养肝脏肿瘤的血管中，实现精准打击。治疗过程仅需局部麻醉，对心肺功能影响极小，避免了开腹手术的巨大创伤和全身麻醉的风险，微球高度聚集在肿瘤内部及周边，释放的强效β射线如同“微型核弹”，精准摧毁癌细胞，对周围正常肝组织及全身影响降至最低。尤其是不同于全身化疗的“地毯式轰炸”，其副作用（如短暂疲劳、轻微腹痛、低热等）相对温和可控，特别适合基础疾病多、身体虚弱的老年患者。

　　

科室介绍

　　复旦大学附属肿瘤医院福建医院肝胆胰肿瘤诊治中心作为国家肿瘤区域医疗中心建设的创新项目，整合外科、内科、介入科、放疗科等方面优质资源和先进技术，为患者提供一站式、一体化服务。是国内最早一批开展钇90-SIRT肝肿瘤介入治疗的单位，也是福建省首家开展该技术的单位。

　　肿瘤与血管微创介入治疗中心是肝胆胰肿瘤诊治中心重要组成部分，是国家肿瘤区域医疗中心建设优先发展科室。是福建省内具有完善的肿瘤介入治疗体系的少数医院之一，临床，教学，科研同步发展，具有丰富的血管介入治疗手段的同时还有丰富的非血管介入治疗技术，常规开展肝动脉化疗栓塞术（TACE）、肝动脉持续灌注化疗术（HAIC）、肝动脉栓塞术（TAE）、肝动脉放射性栓塞术（钇90微球放射性介入治疗）、经皮门静脉栓塞术（PVE）、经皮食管胃底曲张静脉栓塞术（PTVE）、经皮脾动脉栓塞术（PSE）、经颈静脉门体静脉分流术（TIPS）、门静脉支架+125I粒子条植入术、胆道支架+125I粒子条植入术、射频消融术（RFA）、微波消融术（MWA）、经皮碘125放射性粒子植入术、经皮肝穿刺胆道引流管置入术（PTCD）、腔静脉支架植入术、髂静脉支架植入术，腹腔神经阻滞术、静脉输液港植入术等。对头颈部肿瘤、胸部肿瘤、肝胆胰脾肿瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤及肿瘤相关血管疾病的介入治疗有丰富经验。