患者陈女士（化名）体检发现肺部结节，慕名找到我院呼吸内镜中心陈炜生主任医师，其判断患者结节恶性可能性大，需进行胸腔镜微创手术切除，但陈女士担心治疗过程要接受插定位针、气管插管和尿管等操作，非常纠结。

　　呼吸内镜中心与麻醉科经过多学科讨论，决定采用胶水定位和免插管技术（Tubeless手术）。术前，在CT引导下医用胶水精准定位技术为患者进行肺结节定位，术中麻醉医师采用不插气管插管和导尿管的无插管麻醉技术进行麻醉，整个手术过程不到半个小时，患者术后两小时就下床活动和进食。

　　陈炜生主任医师介绍，胶水定位可提前注射，有利衔接麻醉和定位两个操作，提高手术效率，缩短患者的等待手术时间；还能避免穿刺定位针引起的血气胸，穿刺针脱落或者疼痛等并发症；并且价格便宜，更适合深部肺结节的定位和微创切除。免插管技术将无气管插管、保留自主呼吸、不留胸腔引流管、无尿管等举措有机结合，简化麻醉流程并减少麻醉药用量和气管插管后的不适感，也无尿道刺激不适感，有利于患者快速康复。

　　

· 科室介绍 ·

　　福建省肿瘤医院呼吸内镜中心配备多种国内最先进的肺部毛玻璃样治疗所需的设备，治疗方法涵盖目前国内外最新的肺结节治疗方法，比如传统的微创外科手术，包括不插管Tubless手术，同时还有多种非手术治疗方法，比如各种路径下的肺毛玻璃样结节消融，特别是开展省内首例气管镜下的肺结节冷冻消融。中心团队在省内率先开展肺结节一体化诊疗门诊，即以患者为中心，依据患者肺结节形态特征、位置等进行综合分析，采用最合适的方法（手术或非手术）治疗肺部结节，是我省开展肺结节治疗手段最丰富的中心之一。

　　中心开展全国最大规模的乡村肺癌筛查项目，在基层开展肺癌筛查早诊治项目，提高基层肺结节诊疗水平。