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近期,我院超声科谢文婷医师/王瑶琴副主任医师为第一作者,唐丽娜主任医师为通讯作者在国际医学杂志《Journal of Ovarian Research》上发表论文“Efficacy of IOTA simple rules, O-RADS, and CA125 to distinguish benign and malignant adnexal masses”。该研究基于国际卵巢肿瘤研究组织制定的IOTA简易法则(International Ovarian Tumor Analysis)及北美放射学会制定的卵巢-附件报告和数据系统超声分层和管理系统O-RADS(Ovarian-Adnexal Reporting and Data System),分析我院诊治的卵巢肿瘤患者术前超声图像,结合术前CA125检测指标,探索两种模型在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值研究。
卵巢恶性肿瘤是妇科肿瘤中常见的三大肿瘤之一,也是死亡率最高的肿瘤。由于卵巢处于盆腔深处,大多数卵巢恶性肿瘤早期没有临床症状,就诊时已是处于晚期阶段,晚期卵巢恶性肿瘤患者的5年生存率<50%。因此,及时鉴别卵巢肿瘤良恶性具有重要临床意义。目前超声检查与血清学检查结合可能是区分卵巢肿瘤良恶性的最合适组合,但是卵巢肿瘤病理种类繁多,其声像图复杂多变,超声诊断受医师经验影响较大,因此超声的诊断效能还有更大的提升空间。国际卵巢肿瘤组织规范了描述附件区超声表现的标准术语及形式,制定了IOTA简易法则以对超声检查探及附件区肿瘤时确定肿瘤的良恶性风险,超声工作者应用简易法则可以达到较准确的诊断结果。O-RADS为附件病变描述和定义的标准化术语,囊括了正常卵巢和各种附件区病变的超声特点,目前尚无大量的外部验证。
超声科团队在唐丽娜主任的带领下,长期致力于卵巢肿瘤的超声诊断。该研究探讨两种卵巢病变风险评估模型对卵巢肿瘤的诊断效能,IOTA 简易法则和O-RADS的曲线下面积分别为 0.831、0.804,诊断灵敏度均为94.42%。此外,该研究尚结合CA125指标,研究发现纳入CA125指标后,诊断效能有所提高,曲线下面积最高达0.909。基于本研究的结论,我们认为规范标准术语后的超声诊断联合血清CA125指标,可以提高卵巢肿瘤的诊断效能。
第一作者简介
谢文婷
超声科住院医师。
同济大学医学院影像医学与核医学硕士,主持福建医科大学启航课题,第一/共同第一发表SCI论著5篇,CSCD 1篇。
通讯作者简介
唐丽娜
主任医师,福建省肿瘤医院超声科主任。
擅长肝脏、甲状腺、乳腺、卵巢病变的常规超声、超声造影及介入性超声诊疗。
兼任中国研究型医院学会肿瘤影像诊断学专业委员会常务委员、中国医药教育协会超声专业委员会胃肠超声学组常务委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会乳腺学组常务委员、中国医师协会超声分会介入超声专业委员会委员;福建省抗癌协会肿瘤超声专业委员会主任委员、福建省医学会超声医学分会专业委员副主任委员、福建省抗癌协会肿瘤影像专业委员副主任委员、福建省医师学会超声医学科医师分会常务委员、福建省超声医学工程学会常务理事。副主编《乳腺超声造影诊断图谱》,参编《中华超声E成像指南》、《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识(2018版)》;近5年以第一作者和通讯作者发表论著30余篇,其中SCI论著 5篇,CSCD 14篇。2017-2020年主持省科技厅联合项目《超声引导下细针穿刺细胞学检测Galectin-3联合剪切波弹性成像技术对甲状腺恶性结节的危险度评估》及省卫建委推广项目《超声引导下浅表器官穿刺活检技术》,并指导和参与数项科技厅和卫建委科研项目。2019年以题为《Factors that influence performance of the contrast-enhanced ultrasound predicti on model in 1023 breast lesions超声造影预测模型诊断1023个乳腺结节的影响因素分析》入选欧洲放射学大会口头报告学术交流;2020年以第一完成人获福建省抗癌协会科技进步三等奖。